Draft of Instalation Request

                                                                                                                               შპს "გრინ-ტვ"-ს დირექტორს

                                                                                                                                                                                                    ბ-ნ გენადი ჩხაიძეს

                                                                                                                                                                                    თარიღი:

განცხადება / მოთხოვნა ინტერნეტის შემოყვანაზე

მე, ________________________________ პირადი No:_____________________

ფართის მესაკუთრე და მცხოვრები  ქ. ბათუმი, მისამართი:________________________, ბინა No:____

საკონტაკტო ტელეფონი:____________  /  ელ-ფოსტა:______________________     

მოგმართავთ ინტერნეტის შემოყვანის თხოვნით ზემოთ აღნიშნულ მისამართზე

თქვენს პირობებს გავეცანი და ვეთანხმები.

ხელმოწერა:______________